董氏奇针治面瘫

  一、机制：弄清病因，辨证施治。本病发生的原因，多由急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎以及面部受风或着凉所引起。一般认为可能是局部营养神经的血管因受风寒而痉挛，导致神经缺血、水肿而致病，亦可能与面部的病毒感染有关。祖国医学认为本病是外感风寒侵袭面部经络（主要为阳明、少阳等经），以致经气流行失常，气血不和，经筋失于濡养，纵缓不收而发病。治疗此病必须针对其发病机制而辨证施治。二、特点：治疗的特点是运用外气施于针注入病体，以疏通面部经气，臻于痊愈。三、方法：首先正确诊断病情和辨别虚实，根据病情决定配穴，常用穴位有颊车、太阳、地仑、阳白、四白、鱼腰、下关、承浆、人中、合谷、足三里等。然后扎针布气，疏通经络、平衡阴阳，而调整血气则是重要关键。《内经》指出：“刺之要，气至而有效。”同时要根据病情的寒热虚实，运用补泻等运针手法与气功科学地配合，还得加强病者的信念，与医者密切配合，才能取得最佳的疗效。

  [关键词]：面瘫、气功、针疗、探讨

  [论 文] 颜面神经麻痹是神经病变中最常见的疾患。本病有中枢性和周围性两类，中枢性面瘫可因脑血管疾患和脑肿瘤所产生。本文指是对周围性面神经麻痹气功针刺手法所取得不同的疗效作初步的探讨，进一步总结功法的运用。

  一、临床资料

  100病例中，男65例，女56例；年龄15岁以下10例，15岁以上90例病程最长者17年，最短者一天，患病部位：左侧56例，右侧44例。

  二、治疗方法

  （一）、取穴原则：以手足六阳经为依据，辫证取穴，一般以下关、颊车、地仓、太阳、攒竹、风池、牵正、合谷、足三里为主穴；以迎香、阳白、四白、人中、承浆等为配穴。每次选用主穴三个，配穴两个，根据病情需要，交替采用。

  （二）、针刺手法：辨证分型旋治：1、外感风寒型，口眼喎斜、头痛、周身骨节痠脉象浮紧，舌苔簿白，用泻法，呼气进针；2、肝肾阴虚；口眼喎斜，脑胀头痛，眩晕耳鸣，面红目赤，脉象弦数，舌苔红，用补办，吸气进针?raquo;3、肝胆湿热型；口眼喎斜，头晕目弦，口苦咽干，耳鸣重听，小便短赤，脉弦滑，舌苔黄腻，用平补平泻?pound;

  （三）运气发功：运气于柄捻针，欲使气下行，则使针芒向下左捻按针，欲令气上行，则使针芒向上左捻提针，捻针、提针、刮针柄，根据病情解决。均用小周天运气，气发于丹田，注于针柄，意至病灶。

  三、疗效观察

  （一） 疗效标准：1、症状消失，外观正常，查果无任何异常者为痊愈；2、症状基本消失，外观大致正常，展眉、皱额、闭眼、耸鼻、鼓腮稍差或有不适感者为显效；3、症状稍有减缓，外观稍有改善者为好转。

  （二）治疗结果：见下表。

  疗效

  对照组

  痊 愈

  显 效

  好 转

  无 效

  总有效率

  百分比

  气功针疗法

  45

  4

  1

  50

  100%

  一般针疗法

  35

  7

  2

  6

  44

  85%

  （三）疗效方析：

  <1>疗效与病程的关系，在50病例中，病程在一个月以内的45例，治愈45例占100%病程在一个月以上的5人，显效4例占80%，好转1例占20%。说证病程愈短，疗效愈好。

  <2>疗次与疗效的关系：50病例中疗次在21次以内的患者，痊愈42例，占84%，显效6例，占12%，好转2例，占4%。疗次在21次以上的治愈27例，占54%，显效20例，占40%；好转3例占6%。说明在21次以上治愈率比在21次内的治愈率低，最佳疗效在1至2疗程内。

  <3>疗效比较观察

  从气功针疗法组与一般针刺法两组对照疗效比较，结果表明，气功针疗法治愈50例，总有效率为100%，一般针疗法治疗50例。总有效率达85%。说明气功针疗法疗效较佳。

  四、体会

  <1>气功针疗法取得最佳疗效的重要关键在于正确判断病症和辨别寒热虑实，才能收到最佳的疗效。

  <2>气功疗法能增强气质，起到“扶正祛邪”的治疗效益。

  <3>气功针特别强调患者有战胜疾病的决心和信心，与医者密切配合，病者的信念越大，医者的意念越强，则疗效愈高。因此，气功针疗法必须加强与心理学交叉研究的探讨。