美国儿科学会公布最新儿童流感免疫接种建议

  美国儿科学会(AAP)最近在网上公布了它们关于儿童流感免疫接种的最新建议。

  “健康小儿因流感住院的危险很大”，AAP的林尼尔斯（Margaret B. Rennels）和同事写道，“因此，AAP建议，6-24个月的健康幼儿及其家里的接触者和外面的护理者、卫生保健人员应接种流感疫苗”。流行病学研究表明某些慢性疾病患儿和健康但不足24个月的幼儿因流感的并发症而住院的危险很大，因此新指针建议这些儿童每年都要接种流感疫苗，并要求加大发现高危儿童及教育其家长的工作力度。

  三价失活疫苗(TIV)是唯一被批准可用于24个月以下儿童和6个月以上有高危疾病（包括哮喘、囊性纤维化或其它慢性肺病、血液动力学显著改变的心脏病、免疫抑制性疾病或治疗、HIV感染、镰状细胞贫血及其它血红蛋白病、类风湿性关节炎、川崎病、其它需要长期使用阿斯匹林的疾病、慢性肾衰等）儿童的疫苗。卫生保健人员应发现和认真追踪这些儿童，确保他们每年都接种。其它应优先接种的人士包括：孕中、晚期属流感季节的孕妇、24个月以下或高危险儿童的家居接触者和外请护理人员、与儿科病人接触的医疗人员。任何大于6个月、对鸡肉或蛋白、硫柳汞及其它疫苗成份无过敏反应者均可用TIV来预防流感。5-49岁的健康人员可减毒活疫苗(LAIV)，而5岁以下、对鸡肉或蛋白过敏、正在使用水杨酸类药、免疫缺陷、有Guillain-Barre综合征史、反应性气道疾病或哮喘及有其它重度流感高危险因素者均不能使用LAIV。

  “幼儿普遍接种是增加了成本还是节省了费用取决于流感发作率、健康后果（如门诊、住院、死亡等）率和接种费用”，作者写道，“疫苗的需求量可能增加，因此建议提前定购疫苗”。