紧张性头痛
2019-09-07 10:03:57 临床专业
紧张在高速的现代世界生活中很常见。紧张性头痛是最常见的头痛种类，每年会影响大约40%的人。然而这类头痛同时也是最为医学所忽视、人们了解最少的。紧张性头痛多与日常生活中的应激有关，但如持续存在，则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。那么，紧张性头痛究竟是什么呢？下面这些常识将有助于你理解！
【导读】紧张在高速的现代世界生活中很常见。紧张性头痛是最常见的头痛种类，每年会影响大约40%的人。然而这类头痛同时也是最为医学所忽视、人们了解最少的。紧张性头痛多与日常生活中的应激有关，但如持续存在，则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。那么，紧张性头痛究竟是什么呢？下面这些常识将有助于你理解！
紧张性头痛是什么
紧张性头痛又称肌收缩性头痛，是一种日常生活中最为常见的原发性头痛。紧张性头痛患者约占头痛患者的70%～80%，表现为头部的紧束、受压或钝痛感，更加典型的是具有束带感。紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，而引起这种收缩的原因有三：
1、精神因素
紧张性头痛是焦虑、忧郁伴随精神紧张的结果；日常生活中，我们面临着来自工作环境、人际关系、社会竞争、婚姻家庭以及生活琐事等方方面面的压力，这些都容易导致我们患有焦虑症和忧郁症状。
2、继发症状
作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状；
3、姿势不良
由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起。人体靠颈部的肌肉来支撑头部的重量和动作，当面临精神压力或姿势不良，颈部、肩部和背部的肌肉会过度紧张,使得使头部周边肌肉也开始紧张。
1、精神因素
紧张性头痛是焦虑、忧郁伴随精神紧张的结果；日常生活中，我们面临着来自工作环境、人际关系、社会竞争、婚姻家庭以及生活琐事等方方面面的压力，这些都容易导致我们患有焦虑症和忧郁症状。
2、继发症状
作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状；
3、姿势不良
由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起。人体靠颈部的肌肉来支撑头部的重量和动作，当面临精神压力或姿势不良，颈部、肩部和背部的肌肉会过度紧张,使得使头部周边肌肉也开始紧张。
紧张性头痛的临床表现
紧张性头痛在中青年比较常见，但是儿童也可患病，女性略多见。病初症状较轻，以后渐渐加重。临床特征有如下几种：
1、疼痛部位
头痛部位不定，头部呈钝痛，无搏动性，头痛位于顶部，颞部，额部及枕部，有时这几个部位都有疼痛感。
2、疼痛程度
头痛程度属轻度或中度，不会因为体力活动而加重，患者经常会感觉到头顶重压发紧或头部带样箍紧感，此外，在枕颈部发紧僵硬，特别是在转动脖子的时候。
3、伴发症状
患者没有出现畏光或畏声症状，但少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落，许多患者还伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状，不伴有高血压及明显的耳鼻咽喉等疾病。
1、疼痛部位
头痛部位不定，头部呈钝痛，无搏动性，头痛位于顶部，颞部，额部及枕部，有时这几个部位都有疼痛感。
2、疼痛程度
头痛程度属轻度或中度，不会因为体力活动而加重，患者经常会感觉到头顶重压发紧或头部带样箍紧感，此外，在枕颈部发紧僵硬，特别是在转动脖子的时候。
3、伴发症状
患者没有出现畏光或畏声症状，但少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落，许多患者还伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状，不伴有高血压及明显的耳鼻咽喉等疾病。
紧张性头痛与其他头痛的鉴别诊断
头痛既是一种常见的疾病，也是一种复杂的疾病。紧张性头痛虽然比偏头痛等常见，但在日常生活中常与其他几种头痛混淆。下面我将介绍紧张性头痛与其他常见头痛的鉴别诊断，帮助大家区分不同的头痛，以对症下药，缓解病情。
1、偏头痛
偏头痛属血管性头痛，常伴恶心及呕吐，为发作性头痛。头痛前可先有视觉障碍，比如有看东西模糊视野等先兆，也可无任何先兆，即开始偏头痛一般历时数小时或数天而缓解，极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在，以致两者难以区分。
2、丛集性头痛
丛集性头痛属血管性疾病，是与下丘脑功能障碍有关的。重患者疼痛范围波及整个头部，头痛发作密集、剧烈且无先兆。头痛发作迅速并可突然停止，但缓解期可长达数月至数年之久，经对患者详细询问病史和发作观察不难与紧张型头痛鉴别。
3、三叉神经痛
三叉神经痛是存在于面部三叉神经分布区的发作性短暂剧痛，发作时间短且密集。常因洗脸刷牙、说话、咀嚼时诱发。患者一般能够明确指出诱发疼痛的位置，称为“扳机点”。本病好发于中老年人。
1、偏头痛
偏头痛属血管性头痛，常伴恶心及呕吐，为发作性头痛。头痛前可先有视觉障碍，比如有看东西模糊视野等先兆，也可无任何先兆，即开始偏头痛一般历时数小时或数天而缓解，极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在，以致两者难以区分。
2、丛集性头痛
丛集性头痛属血管性疾病，是与下丘脑功能障碍有关的。重患者疼痛范围波及整个头部，头痛发作密集、剧烈且无先兆。头痛发作迅速并可突然停止，但缓解期可长达数月至数年之久，经对患者详细询问病史和发作观察不难与紧张型头痛鉴别。
3、三叉神经痛
三叉神经痛是存在于面部三叉神经分布区的发作性短暂剧痛，发作时间短且密集。常因洗脸刷牙、说话、咀嚼时诱发。患者一般能够明确指出诱发疼痛的位置，称为“扳机点”。本病好发于中老年人。
如何预防紧张性头痛？
紧张性头痛是最常见的一种头痛类型，一般认为其患病率高于偏头痛约占门诊头痛患者的半数。但其实从日常生活中，我们便可以预防紧张性头痛的发生，具体方法如下：
1、注意保暖
要注意早晚的保暖，注意早、中、晚衣服的增减；
2、饮食健康
饮食上要注意多食用酸甘养阴之物，如西红柿、百合、青菜、草莓、橘子等，忌食辛辣、油腻的食物；
3、缓解情绪
调节情绪，不要给自己过多的压力，不要一天到晚埋头于书本，要多走出家门到户外进行锻炼，尽量缓解、放松情绪。少吹冷风，减少自己压力，学会做深呼吸调节心理的紧张抑郁情绪，多喝水。
4、保证睡眠
尽量增加自己休息睡眠的时间，充足的休息可以缓解精神上的紧张和抑郁。
1、注意保暖
要注意早晚的保暖，注意早、中、晚衣服的增减；
2、饮食健康
饮食上要注意多食用酸甘养阴之物，如西红柿、百合、青菜、草莓、橘子等，忌食辛辣、油腻的食物；
3、缓解情绪
调节情绪，不要给自己过多的压力，不要一天到晚埋头于书本，要多走出家门到户外进行锻炼，尽量缓解、放松情绪。少吹冷风，减少自己压力，学会做深呼吸调节心理的紧张抑郁情绪，多喝水。
4、保证睡眠
尽量增加自己休息睡眠的时间，充足的休息可以缓解精神上的紧张和抑郁。
如何缓解紧张性头痛？
大多数被紧张性头痛折磨的人只是硬撑过去，或是吃点止痛药，暂时止痛就不再重视了，但是在治疗阶段也要主要心理方面的治疗，比较常见的环节方式有下面几种：
1、合理作息
在治疗阶段，患者应合理安排生活作息，注意劳逸结合。保证充足的休息和睡眠时间。
2、饮食清淡健康
紧张性头痛患者要注意饮食的合理性，应避免应用致敏的药物及某些辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，忌食煎、炸食物，不抽烟喝酒。
3、保持健康的心理状态
紧张性头痛发病和演变均与心理因素密切相关。在治疗阶段患者应尽量保持稳定、乐观的心理状态，也要学会控制情绪，进行自我调节。家人应为患者创造美好温馨的家庭环境，使患者保持心情愉快，并给予患者一定的心理安慰，避免不良情绪刺激。
1、合理作息
在治疗阶段，患者应合理安排生活作息，注意劳逸结合。保证充足的休息和睡眠时间。
2、饮食清淡健康
紧张性头痛患者要注意饮食的合理性，应避免应用致敏的药物及某些辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，忌食煎、炸食物，不抽烟喝酒。
3、保持健康的心理状态
紧张性头痛发病和演变均与心理因素密切相关。在治疗阶段患者应尽量保持稳定、乐观的心理状态，也要学会控制情绪，进行自我调节。家人应为患者创造美好温馨的家庭环境，使患者保持心情愉快，并给予患者一定的心理安慰，避免不良情绪刺激。
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