四价宫颈癌疫苗注意事项

宫颈疫苗就是能预防HPV病毒感染的疫苗，HPV是人乳头状瘤病毒的简称，是患者感染宫颈癌的重要原因。那么，宫颈疫苗是怎么打的呢？一般来说，宫颈疫苗需要分三次注射而且可以针对所有人有效只是效果不一样。

  完整的接种一次宫颈疫苗需要分三个阶段在六个月内注射完毕。在第一针注射完之后的一到两个月内需要注射第二针，在第二针注射完的三到四个月内需要注射第三针。只有接种完了三针，疫苗才会呈现出最好的抗体效价，对人体有最好的保护作用。但是，如果因为一些不可违的因素，比如怀孕，没有打满三针，疫苗仍然有效，只是并非最佳。

  宫颈疫苗的注射可以针对所有人，但是一般25周岁以前注射较为有效，25周岁以后不建议注射。另外，没有发生过性行为的人注射最为有效，因为没有发生过HPV感染，但是如果有过性生活感染过某种HPV病毒，注射疫苗也能对其他类型的HPV病毒有效预防。

  

HPV是一个大家庭，HPV病毒有近百种不同的类型，可以分为高危型和低危型，高危型和宫颈癌直接相关。高危型HPV病毒又有十几种类型，针对不同的HPV型，有不同的疫苗。

  目前世界范围有三种宫颈疫苗，分别是二、四和九价疫苗。价越高代表着所覆盖的HPV病毒的亚型种类越丰富。这些疫苗都是采用重组DNA技术得到的不含有病毒DNA，保留免疫原性却无传染性的病毒样颗粒。

  二价疫苗可以预防16、18这两种最高危的HPV，生产厂商为葛兰素史克，二价疫苗仅仅预防宫颈癌，对尖锐湿疣没有效果。二价疫苗可以预防70%左右的宫颈癌，在国内主要是给9-25岁的女性接种。

  四价疫苗则是针对6、11、16、18型HPV，而最新的九价疫苗在四价的基础上增加了31、33、45、52、58型HPV，这两者的生产企业为默东沙。四价疫苗中加入的6和11型HPV可以有效预防90%左右的尖锐湿疣，而九价增加的5种高危型HPV株型使其在预防90%左右尖锐湿疣的基础上，把预防宫颈癌的有效性提高到了90%。

  

所有的疫苗在上市前都要经过动物实验、临床实验和药监局的批准，宫颈疫苗和其他疫苗一样，也有这些步骤，一旦有什么严重的反应，会被召回。因此宫颈疫苗的安全性还是可以保证的，但是宫颈疫苗也有一些副作用。

  其中一类副作用是注射任何一类疫苗都有可能出现的注射部位局部的皮疹以及红痒。另外可能会出现头晕、恶心或者发烧的现象，但是这些副作用持续时间都不长，而且很轻微，在几小时或几天内就可以恢复。除此之外，宫颈疫苗目前还没有报道出有严重的副作用。其实造成这些副作用的大部分原因并不是疫苗本身的抗原，而是疫苗成分中用到的佐剂。

  因此，注射宫颈疫苗整体来看是安全的。在世卫组织全球疫苗安全咨询委员会对宫颈疫苗进行的安全性审议中，基本上所有的数据肯定了HPV疫苗的安全性。但是也有少部分人在接种疫苗后出现精神紊乱、消化和呼吸系统疾病的情况，但是概率不高。

  

宫颈疫苗注射其实很简单，只是需要耗时半年，而且宫颈疫苗的注射并不需要提前准备也不需要空腹，在疫苗接种后也没有什么需要忌口的地方和禁止的行为。宫颈疫苗注射的注意点主要体现在年龄和适用人群两个方面。

  1、年龄

  我国的女性HPV感染率会在两个年龄呈现高峰，一个是在17-24岁的时候，另一个在40-44岁。所以，注射宫颈疫苗的合适时间是在高峰来临前，目前的四价和九价疫苗的注射年龄为9-25周岁。超过25周岁后也能注射疫苗，但是此时产生的抗体就会相对较弱。45周岁后不建议注射疫苗。

  2、不适用人群

  因为宫颈疫苗中含有蛋白质、酵母等成分，所以如果是对这些成分严重过敏的人是不可以接种疫苗的。另外，虽然目前没有任何的实验数据证明孕妇不适合接种疫苗，但是还是不建议孕妇或者备孕的女性接种疫苗。如果在接种期间发现怀孕，那么建议终止接种，但不停止妊娠，因为动物实验证明HPV对婴儿没有影响。等生完孩子后可以再继续接种疫苗。

  

有一些人会认为自己接种了宫颈疫苗就对宫颈癌和尖锐湿疣有了预防，不会再感染这些疾病，就不再做宫颈筛查。其实不然，接种了疫苗后，宫颈筛查还是非常有必要的。

  首先，即使是九价的宫颈疫苗也只对90%的宫颈癌和70%的尖锐湿疣有着预防的作用，但是导致这些疾病的还有许多的HPV病毒，疫苗并不能完全覆盖，所以仍然有得病的危险。

  另外，由于宫颈疫苗上市时间只有8年，所以现在数据显示疫苗接种后的保护期是6年，但宫颈疫苗真正的有效保护期还需要交给时间来检验。因为持续时间的不确定性，所以定期的宫颈筛查非常重要。

  所以即使接种过宫颈疫苗，仍然需要定期进行宫颈筛查。在美国推荐的宫颈筛的筛查建议中，曾经接种宫颈疫苗的女性和未接种的女性宫颈筛查的间隔和程序是一样的。宫颈筛查技术在现在是一项非常成熟的技术，因此30岁以后定期的进行宫颈筛查可以很好的防范于未然。