卡介苗

  卡介苗（Bacillus Calmette Guerin，BCG）

  问：卡介苗用于预防何种疾病？

  答：卡介苗用于预防结核杆菌感染，包括肺结核、肾结核、结核性脑膜炎等各种组织的结核感染。

  问：卡介苗适合那些宝宝接种？

  答：

  （一）胎龄>37周、体重>2500克的新生儿。

  （二）PPD试验阴性的儿童。

  问：接种程序如何？

  答：出生72小时内必须接种一针卡介苗作为基础免疫，三个月后复查卡介苗，如果阴性必须补种一针，如果阳性7岁以后再种第二针。

  问：接种部位在哪里？

  答：一般接种在左手上臂外侧三角肌中部略下处。

  问：接种卡介苗后有什么副反应？如何处理？

  答：

  （一）接种后2周左右，接种部位出现红肿，随后可能化脓，形成溃疡，然后慢慢结痂（8～12周）。这属于正常的反应，无需任何处理。

  （二）少数婴幼儿会出现局部淋巴结肿大，常见于锁骨上淋巴结、腋下淋巴结，可以用热敷处理。

  （三）极少数婴幼儿出现局部淋巴结肿大，并且化脓、穿孔，也是常见与锁骨上淋巴结、腋下淋巴结，这种情况必须找医生检查。

  注意事项：

  （一） 卡介苗的接种和复查最好在出生医院进行。

  （二） 如果因故在出生3个月内没有接种卡介苗，必须先作PPD皮试，阴性者才可接种；阳性者需找医生检查。

  附：PPD皮试

  PPD皮试用于测试受试者接种卡介苗是否有效，也用于测试患者是否感染结核杆菌。

  新生儿出生后接种卡介苗，3个月后必须作PPD皮试，测试卡介苗是否有效。用PPD制品在宝宝的左前臂皮内注射，打一个6~10毫米的皮丘，48～72小时后看结果。

  结果如下：

  硬结大小

  记录符号

  结果描述

  意义

  处理方法

  <5毫米

  “—”

  阴性

  （1） 未接种过卡介苗

  （2） 接种卡介苗无效

  补种卡介苗

  5～9毫米

  “+”

  阳性

  接种卡介苗有效

  正常，无需任何处理

  10～20毫米

  “++”

  阳性

  接种卡介苗有效

  找医生检查

  >20毫米

  “+++”

  强阳性

  可能感染了结核杆菌

  找医生检查

  >20毫米，而且有水疱及局部坏死

  “++++”

  强阳性

  可能感染了结核杆菌

  找医生检查